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从未走出大山的“留守少女”郝锦绣，作为县里的高考状元被北大录取，就在收到高考通知书的当天相依为命的爷爷撒手人寰，绣儿带着年幼的弟弟进京寻母，几经周折一家人终于团聚，却意外得知母亲早已改嫁。一个重组家庭，四个异姓兄妹再加上患有老年痴呆症的奶奶，随之继父金满堂发财梦破裂招来官司，金家的龙凤胎兄妹状况百出，梅奶奶病情加重走失，弟弟小二青春期叛逆，危机时刻绣儿扛起家庭重任，积极顽强的生活态度让她成为弟弟妹妹心目中真正的老大，历经坎坷他们成为相亲相爱的一家人，绣儿凭借自己的勤奋和执着成为京城名医的关门弟子。大学毕业后，绣儿毅然回到自己的家乡成为留守学校的老师，用自己所学的医术为乡亲们治病。